Preview

Российский биотерапевтический журнал

Расширенный поиск

Молекулярные подтипы и иммунная система костного мозга в прогнозе рака молочной железы

https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-21-2-40-46

Полный текст:

Аннотация

Введение. Молекулярные подтипы рака молочной железы в настоящее время служат базисом для комбинированного лечения данного заболевания. Хорошо известно, что некоторые из них, например базальноподобный, являются чрезвычайно неблагоприятными даже при проведении современного лечения. Ранее нами была показана роль В-клеток костного мозга в прогнозе рака молочной железы. Взаимосвязь между этими параметрами (молекулярные подтипы и субпопуляции костномозговых лимфоцитов) до настоящего времени не анализировалась.

Цель исследования – изучить прогностическую роль молекулярных подтипов рака молочной железы в современной терапии и оценить взаимосвязь между этими подтипами и субпопуляционным составом лимфоцитов костного мозга пациенток.

Материалы и методы. Детальные исследования костного мозга проведены 107 больным, проходившим лечение в отделении опухолей молочных желез фГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России в основном в период 2013–2016 гг. Распределение больных по молекулярным подтипам было следующим: люминальный А – 36 (33,6 %) больных, люминальный В HER2-отрицательный – 38 (35,5 %), люминальный В HER2-положительный – 15 (14 %), с гиперэкспрессией Erb-B2 – 5 (4,4 %), трижды негативный – 13 (12,1 %). Сопоставление молекулярных подтипов с иммунологическими показателями проведено для следующих субпопуляций костномозговых лимфоцитов: CD19+, CD19+CD10+, CD19+CD38+, CD19+CD5+. Информацию о продолжительности жизни больных получали путем персональных опросов или через бюро записи актов гражданского состояния, по возможности уточняя длительность жизни больных, периода без прогрессирования, безметастатического периода и т. д.

Результаты. Молекулярные подтипы рака молочной железы не были взаимосвязаны с общей выживаемостью больных, однако они влияли на безрецидивную выживаемость, выживаемость без прогрессирования и безметастатическую выживаемость с высокой степенью достоверности. Не установлено связи молекулярных подтипов рака молочной железы с субпопуляциями В-лимфоцитов костного мозга CD19, CD19+CD10+, CD19+CD38+. Связь молекулярных подтипов с уровнем В1-лимфоцитов костного мозга была близка к достоверной, а при сравнении трижды негативного подтипа с Erb-B2-гиперэкспрессирующим – достоверной (р = 0,039), причем наиболее низкая частота В1-лимфоцитов отмечена при трижды негативном подтипе.

Заключение. Молекулярные подтипы рака молочной железы различаются по прогнозу безрецидивной выживаемости, выживаемости без прогрессирования и безметастатической выживаемости. Наиболее неблагоприятным остается трижды негативный подтип. Молекулярные подтипы имеют определенную связь с иммунологическими субпопуляциями лимфоцитов костного мозга больных раком молочной железы: уровни В1-лимфоцитов наиболее высокие при Erb-B2-варианте и наиболее низкие при трижды негативном подварианте (р = 0,039).

Об авторах

Ф. К. Бердова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия

115478 Москва, Каширское шоссе, 24



Т. А. Григорьева
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия

115478 Москва, Каширское шоссе, 24



И. К. Воротников
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия

115478 Москва, Каширское шоссе, 24



Н. Н. Тупицын
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России
Россия

Николай Николаевич Тупицын

115478 Москва, Каширское шоссе, 24



Список литературы

1. Пак Д.Д., Рассказова Е.А., Данилова Г.В. Подтипы рака молочной железы. Опухоли женской репродуктивной системы 2012;(3–4):13–8. DOI: 10.17650/1994-4098-2012-0-3-4-13-18

2. Артамонова Е.В., Огнерубов Н.А., Тупицын Н.Н., Летягин В.П. Рак молочной железы: иммунологические факторы прогноза. Воронеж: Изд-во Воронежского гос. ун-та, 2005. 236 c.

3. Новикова И.А., Шатова Ю.С., Златник Е.Ю. и др. Пролиферативные и иммунологические характеристики молекулярно-биологических подтипов рака молочной железы. Международный журнал фундаментальных и прикладных исследований 2014;11(1):116–9.

4. Tupitsyn N.N., Mkrtchan V.A., Palladina A.D., Vorotnikov I.K. Bone marrow lymphocyte populations of innate immunity in breast cancer patients. Global Journal of Medical Research: F disease 2020;20(2-F):20–7. DOI: 10.34257/GJMRFVOL20IS2PG21

5. Бердова Ф.К., Воротников И.К., Тупицын Н.Н. Субпопуляции лимфоцитов костного мозга больных раком молочной железы в прогнозе заболевания. Российский биотерапевтический журнал 2020;21(1):50–6. DOI: 10.17650/1726-9784-2022-21-1-50-56

6. Шамилов Ф.А., Тупицын Н.Н., Воротников И.К. и др. Полиоксидоний в предоперационном лечении рака молочной железы. Полная регрессия опухоли в процессе неоадъювантной иммунотерапии. Иммунология гемопоэза 2015;13(1):101–12.

7. Alexia C., Crew M., Louis-Plence P. et al. Polyoxidonium activates cytotoxic lymphocyte responses through dendritic cell maturation: clinical effects in breast cancer. Frontiers in immunology 2019;10:2693. DOI: 10.3389/fimmu.2019.02693


Рецензия

Для цитирования:


Бердова Ф.К., Григорьева Т.А., Воротников И.К., Тупицын Н.Н. Молекулярные подтипы и иммунная система костного мозга в прогнозе рака молочной железы. Российский биотерапевтический журнал. 2022;21(2):40-46. https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-21-2-40-46

For citation:


Berdova F.K., Grigorieva T.A., Vorotnikov I.K., Tupitsyn N.N. Breast cancer molecular subtypes and bone marrow immune system in patient’s prognosis. Russian Journal of Biotherapy. 2022;21(2):40-46. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9784-2022-21-2-40-46

Просмотров: 27


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-9784 (Print)
ISSN 1726-9792 (Online)