Preview

Российский биотерапевтический журнал

Расширенный поиск

ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ РЕЖИМАМИ НА ОСНОВЕ АРАНОЗЫ

https://doi.org/10.17650/1726-9784-2017-16-1-38-46

Полный текст:

Аннотация

Введение. При изучении химиопрепаратов, применяемых при нейроэндокринных новообразованиях, необходимо найти новые факторы прогноза с целью определить подгруппы больных, которые получат оптимальную пользу от лекарственного лечения. Цель исследования - оптимизация химиотерапии режимами на основе Аранозы больных с нейроэндокринными новообразованиями путем определения группы пациентов с наилучшим эффектом на терапию. Материалы и методы. Лечение на основе Аранозы проведено 122 пациентам. Были оценены частота объективного эффекта и контроль роста опухоли (объективный эффект + стабилизация длительностью более 6 мес) (шкала RECIST 1.0) при каждом варианте лечения и медианы выживаемости без прогрессирования. Результаты. Разница в эффективности Аранозы в монорежиме и в комбинациях с другими препаратами не выявлена. Предикторами контроля роста опухоли были локализация метастазов только в печени, менее 3 зон метастазирования, проведение более 6 курсов лечения на основе Аранозы, высокая дифференцировка опухоли, отсутствие редукции дозы Аранозы и химиотерапии темозоломидом в анамнезе (р < 0,05). Выживаемость без прогрессирования была выше у пациентов, у которых присутствовали контроль роста опухоли, отсутствие экспрессии 06-метилгуанин-ДНК-метилтрансферазы в опухолевой ткани, Ki-67 < 20 %, высокая дифференцировка опухоли, проведение более 6 курсов химиотерапии на основе Аранозы, объективный биохимический эффект, менее 3 метастатических зон (р < 0,05). Заключение. В дальнейшем необходимо продолжить изучение прогностических факторов эффективности алкилирующих препаратов при нейроэндокринных новообразованиях.

Об авторах

Светлана Александровна Полозкова
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


В. А. Горбунова
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


В. В. Делекторская
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


Н. Ф. Орел
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
Россия


Н. Н. Козлов
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


А. Е. Кузьминов
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


А. А. Маркович
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


А. С. Одинцова
ФГБУ«Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России
Россия


Г. С. Емельянова
ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России
Россия


Список литературы

1. Falconi M., Bartsch D., Eriksson B. ENETS consensus guidelines for the management of patients with digestive neuroendocrine neoplasms of the digestive system: well-differentiated pancreatic non-functioning tumors. Neuroendocrinology 2012; 95: 120-34. DOI: 10.1159/000335587.

2. Alsina М., Marcos-Gragera R., Capdevila J. et al. Neuroendocrine tumors: A population-based study of incidence and survival in Girona province 1994-2004. Cancer Epidemiology 2011; 35: 49-54. DOI: 10.1016/j.canep.2011.05.011. PMID: 21840785.

3. Lawrence B., Gustafsson B., Chan J. et al. The Epidemiology of Gastroenteropancreatic Neuroendocrine Tumors. Endocrinol Metab Clin N Am 2011; 40: 1-18. DOI: 10.1016/j. ecl. 2010.12.005. PMID: 21349409.

4. Kloppel G., Perren A., Heitz P. et al. The gastroenteropancreatic neuroendocrine cell system and its tumors: the WHO classification. Ann NY Acad Sci 2004; 1014: 13-27. PMID: 15153416.

5. Travis W., Brambilla E., Burke A., Marx A. Introduction to The 2015 World Health Organization Classification of Tumors of the Lung, Pleura, Thymus, and Heart. J Thorac Oncol 2015 Sep; 10(9): 1240-2. DOI: 10.1097/JTO.0000000000000663. PMID: 26291007.

6. Cheng P., Saltz L. Failure to confirm major objective antitumor activity for streptozocin and doxorubicin in the treatment of patients with advanced islet cell carcinoma. Cancer 1999; 86: 944-8. PMID 10491519.

7. Ekeblad S., Sundin A., Janson E. et al. Temozolomide as monotherapy is effective in treatment of advanced malignant neuroendocrine tumors. Clin Cancer Res 2007; 13: 2986-91. DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-06-2053. PMID: 17505000.

8. Fjallskog M., Janson E., Falkmer U. et al. Treatment with combined streptozotocin and liposomal doxorubicin in metastatic endocrine pancreatic tumors. Neuroendocrinology 2008; 88: 53-8. DOI: 10.1159/000117575.

9. Gonzalez M., Biswas S., Clifton L. et al. Treatment of neuroendocrine tumours with infusional 5-fluorouracil, folinic acid and streptozocin. Br J Cancer 2003; 89: 455-6. DOI: 10.1038/sj.bjc.6601167. PMID: 12888810.

10. Kouvaraki M., Ajani J., Hoff P. et al. Fluorouracil, doxorubicin, and streptozocin in the treatment of patients with locally advanced metastatic pancreatic endocrine carcinomas. J Clin Oncol 2004; 22(23): 4762-71. DOI: 10.1200/JTO.2004.04.024. PMID: 15570077.

11. McCollum A., Kulke M., Ryan D. et al. Lack of efficacy of streptozocin and doxorubicin in patients with advanced pancreatic endocrine tumors. Am J Clin Oncol 2004; 27(5): 485-488. PMID: 15596916.

12. Ramanathan R., Cnaan A., Hahn R. et al. Phase II trial of dacarbazine (DTIC) in advanced pancreatic islet cell carcinoma. Study of the Eastern Cooperative Oncology Group-E6282. Ann Oncol 2001; 12: 1139-43. PMID: 11583197.

13. Saif M., Kaley K., Brennan M. et al. A retrospective study of capecitabine/ temozolomide (CAPTEM) regimen in the treatment of metastatic pancreatic neuroendocrine tumors (pNETs) after failing previous therapy. JOP 2013; 14 (5): 498-501. PMID: 24018594.

14. Sarker D., Williams M., Hochhauser D. et al. 5-Fluorouracil, cisplatin and streptozocin (FCiSt): an effective new regimen for advanced pancreatic neuroendocrine tumours. ASCO Gastrointestinal Cancers Symposium. 2004; Abstr. 100.

15. Strosberg J., Fine R., Choi J. et al. First-line chemotherapy with capecitabine and temozolomide in patients with metastatic pancreatic endocrine carcinomas. Cancer 2011; 117: 268-75. DOI: 10.1002/cncr.25425. PMID: 20824724.

16. Turner N., Strauss S., Sarker D. et al. Chemotherapy with 5-fluorouracil, cisplatin and streptozocin for neuroendocrine tumours. Br J Cancer 2010; 102: 1106-12. DOI: 10.1038/sj.bjc.6605618. PMID: 20234360.

17. Crona J., Fanola I., Lindholm D. et al. Effect of temozolomide in patients with metastatic bronchial carcinoids. Neuroendocrinology 2013; 98(2): 151-5. DOI: 10.1159/000354760. PMID: 23969949.

18. Sun W., Lipsitz S., Catalano P. et al. Phase II/III study of doxorubicin with fluorouracil compared with streptozocin with fluorouracil or dacarbazine in the treatment of advanced carcinoid tumors: Eastern Cooperative Oncology Group Study E1281. J Clin Oncol 2005; 23: 4897-904. DOI: 10.1200/JCO.2005.03.616. PMID: 16051944.

19. Chan J., Stuart K., Earle C. et al. Prospective study of bevacizumab plus temozolomide in patients with advanced neuroendocrine tumors. J Clin Oncol 2012; 30(24): 2963-8. DOI: 10.1200/JCO.2011.40.3147. PMID: 22778320.

20. Sorbye H., Welin S., Langer S. et al. Predictive and prognostic factors for treatment and survival in 305 patients with advanced gastrointestinal neuroendocrine carcinoma (WHO G3): the NORDIC NEC study. Ann Oncol 2013; 24: 152-60. DOI: 10.1093/annonc/mds276.

21. Fjallskog M., Granberg D. et al. Treatment with Cisplatin and Etoposide in Patients with Neuroendocrine Tumors. Cancer 2001; 92: 1101-7. PMID: 11571721.


Для цитирования:


Полозкова С.А., Горбунова В.А., Делекторская В.В., Орел Н.Ф., Козлов Н.Н., Кузьминов А.Е., Маркович А.А., Одинцова А.С., Емельянова Г.С. ФАКТОРЫ ПРОГНОЗА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ НЕЙРОЭНДОКРИННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ РЕЖИМАМИ НА ОСНОВЕ АРАНОЗЫ. Российский биотерапевтический журнал. 2017;16(1):38-46. https://doi.org/10.17650/1726-9784-2017-16-1-38-46

For citation:


Polozkova S.A., Gorbunova V.A., Delektorskaya V.V., Orel N.F., Kozlov N.N., Kuzminov A.E., Markovich A.A., Odintsova A.S., Emelyanova G.S. PROGNOSTIC FACTORS OF THE EFFICACY OF ARANOZA-BAZED THERAPY IN NEUROENDOCRINE NEOPLASMS. Russian Journal of Biotherapy. 2017;16(1):38-46. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/1726-9784-2017-16-1-38-46

Просмотров: 33


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1726-9784 (Print)
ISSN 1726-9792 (Online)